Khula Natural Health Centre, Kwazulu-Natal, Afrique du Sud

Point de départ

Bien que l’accès aux soins médicaux soit considéré comme un droit humain fondamental en Afrique du Sud, le système est gravement sous-financé et les ressources manquent, en particulier dans les zones rurales. Dans la province du KwaZulu-Natal également, l’État ne peut garantir les soins médicaux de base en raison du manque d’infrastructures et de ressources humaines. Compte tenu de la pénurie de compétences, les professionnels des professions paramédicales et complémentaires jouent un rôle important dans le soutien des soins de santé primaires. Les centres de santé de médecine complémentaire peuvent aider à alléger le fardeau des soins de santé primaires dans le pays. L’OMS recommande l’incorporation de systèmes de médecine complémentaire et traditionnelle comme moyen abordable et culturellement acceptable afin d’atteindre la couverture sanitaire universelle.

Environ 20 000 adultes et 23 000 enfants vivent dans le village de Khula dans le KwaZulu-Natal rural (également connu sous le nom de Zululand) en Afrique du Sud. Avec les quartiers environnants, le district d’Umkhanyakude, il existe une zone de chalandise de bien plus de 200 000 habitants. De nombreux orphelins du SIDA et des grands-parents vivent seuls dans cette zone. La raison en est que la génération intermédiaire, qui s’occupe généralement de ces deux tranches d’âge, est pour la plupart déjà décédée du sida ou a déménagé dans les grandes villes pour chercher du travail. On estime qu’environ 26 % de la population du Kwazulu-Natal est séropositive, le taux de chômage dans le village de Khula oscillant autour de 50 %. Le KwaZulu-Natal est la province avec le taux de VIH le plus élevé d’Afrique du Sud et l’un des taux les plus élevés au monde. 80% des patients KNHC sont directement ou indirectement touchés par la maladie du VIH.

Le centre de santé naturelle de Khula

Dans le cadre de la promotion et de l’amélioration des soins de santé primaires en Afrique du Sud, la première clinique d’homéopathie de Khula, connue sous le nom de Khula Natural Health Center (KNHC), a ouvert ses portes en 2017.

La plupart des patients sont des femmes et des enfants. Toutes les pathologies aiguës et chroniques sont traitées en homéopathie à la clinique, y compris les affections rhumatismales, l’hypertension, la tuberculose, le diabète, les affections neurologiques, le VIH avec complications, l’épilepsie, les éruptions cutanées diverses et les inflammations aiguës, les plaies, les traumatismes, les infestations parasitaires, et bien plus encore. Il est extrêmement important pour l’équipe, qui travaille en étroite collaboration avec la clinique d’État et l’hôpital gouvernemental.

Depuis l’ouverture du KNHC en avril 2017, plus de 26 000 patients ont été traités. Au début, le KNHC était ouvert une semaine par mois, mais depuis juillet 2019, en raison de la très forte demande des zones voisines, le fonctionnement a été porté à deux semaines par mois, soit 24 semaines par an. Depuis janvier 2022, KNHC est ouvert 30 semaines par an. L’objectif est de pouvoir proposer une opération à temps plein avec des ressources financières suffisantes pour pouvoir effectuer les consultations et les traitements nécessaires en urgence.

Collaborateurs
L’équipe sur place est composée comme suit :

  • 5 médecins homéopathes sud-africains
  • 3 – 4 étudiants en homéopathie d’Afrique du Sud
  • 1 coordinateur clinique
  • 1 conseiller VIH/SIDA et représentant communautaire
  • 7 traducteurs du village de Khula
  • 1 psychologue/travailleur social (bénévole)
  • 2 personnes de nettoyage
  • 1 gardien/technicien/jardinier

Les traducteurs sont nécessaires de toute urgence car la plupart des patients ne parlent que l’Isizoulou et pas l’anglais.

L’importance et l’impact des centres de santé naturelle de Khula en Afrique du Sud sont incontestés. Le gouvernement est également conscient des soins supplémentaires importants que la clinique fournit dans cette région autrement négligée, et une coopération plus étroite est recherchée.

Objectifs
L’objectif à long terme est que le KNHC soit reconnu comme un hôpital gouvernemental et financé au moins en partie par le gouvernement Sud-Africain. L’expérience a montré que cette reconnaissance et le développement d’une telle coopération prennent du temps. Avec un tel développement, le modèle KNHC pourrait être multiplié en tant que « meilleure pratique » et transféré à des zones rurales similaires. De cette manière, davantage de personnes pourraient avoir accès à de bons soins médicaux, dont elles ont un besoin urgent, et le système de santé publique serait considérablement complété et soulagé. D’ici là, il est essentiel que les opérations de la clinique soient financées et entretenues grâce à des dons.

Offre

Formation
En coopération avec l’Université de Johannesburg et l’Université de technologie de Durban, le KNHC propose depuis longtemps de bons stages et opportunités de stages pour les étudiants et stagiaires sud-africains en homéopathie ainsi que pour les homéopathes potentiels ou déjà actifs en Suisse. Le KNHC se caractérise par une bonne infrastructure et d’excellentes opportunités d’apprentissage médical et homéopathique conventionnel. Pour cette raison, le gouvernement Sud-Africain a reconnu le KNHC comme un « site de formation et de stage » officiel. Le fait que de nombreux patients atteints de maladies graves visitent également la clinique donne aux étudiants et aux internes un très bon aperçu du traitement des pathologies graves. Depuis juin 2019, des praticiens et des étudiants homéopathes Suisses visitent le KNHC comme une précieuse opportunité d’apprentissage et assistent les médecins homéopathes sud-africains lors de consultations. Ces stages sont officiellement reconnus comme heures de formation continue en Suisse.

Le personnel médical n’est pas le seul à bénéficier du KNHC : les jeunes bien éduqués de la région sont confrontés à un défi majeur lorsqu’il s’agit de trouver un emploi. C’est pourquoi KNHC offre un emploi permanent à 11 jeunes femmes et un homme du village de Khula qui ont été formés et éduqués en traduction, en soins de base aux patients, en administration, en informatique, en nettoyage et en technologie.

Soutien psychosocial et conseils
De nombreux patients du KNHC, en particulier des femmes et de jeunes adultes, sont reconnaissants des séances gratuites de conseil psychosocial régulièrement proposées par un travailleur social et psychologue qualifié, Thembelihle Zulu. Mme Zulu est originaire de la région et parle l’IsiZulu, ce qui est très important pour les personnes qui demandent conseil car elles peuvent s’exprimer librement dans leur langue maternelle. Vous vous sentez respecté et compris car Mme Zulu connaît aussi intimement les normes culturelles de la région. La plupart des conseils concernent l’abus d’alcool et de drogues et la violence politique et domestique, en particulier le viol. L’Afrique du Sud est le pays avec le taux de viol le plus élevé au monde.

Culture de plantes médicinales
Les remèdes homéopathiques sont majoritairement d’origine végétale. Dans le cadre d’une démarche durable, il est très important pour la Fondation Khula d’impliquer la population locale dans les projets et de leur transmettre des aspects importants. Cela comprend également, par exemple, la culture de diverses plantes médicinales pour notre propre production rentable de remèdes homéopathiques à usage personnel. Avec ce projet, non seulement les médicaments peuvent être produits à moindre coût et donc les coûts peuvent être contenus, mais des emplois peuvent à nouveau être créés pour les habitants du village de Khula afin de lutter davantage contre le niveau élevé de chômage.

Wirksamkeit

Grâce au KNHC, les soins médicaux de base dans la région seront durablement améliorés. Les patients reçoivent de bons examens médicaux et des traitements de la part des médecins homéopathes sud-africains et les remèdes homéopathiques sont utilisés de manière complémentaire à la médecine conventionnelle. Comme l’homéopathie n’a pas d’effets secondaires, elle peut être utilisée en toute sécurité sur les femmes enceintes, les bébés et les jeunes enfants, ainsi que sur les personnes âgées. L’expérience des travaux antérieurs montre que la plupart des patients, qu’ils soient atteints de maladies aiguës ou chroniques, se sentent beaucoup mieux après un traitement homéopathique supplémentaire. Cela a été confirmé par l’évaluation externe. Les enfants et les jeunes ont pu retourner à l’école ou poursuivre leurs études. Les personnes traitées se sentent suffisamment en forme et en bonne santé pour s’occuper plus souvent d’enfants et de parents âgés. Par exemple, le système immunitaire des patients atteints du VIH peut être renforcé au moyen d’un traitement homéopathique, de sorte que les symptômes qui l’accompagnent disparaissent et que les personnes touchées redeviennent plus fortes et donc capables de travailler. Grâce à la bonne coopération entre le Khula Natural Health Center et la clinique d’État, soutenue par le patron zoulou local, le centre peut soulager et compléter les institutions environnantes et ainsi éventuellement apporter une valeur ajoutée vitale aux patients. Mais le KNHC n’est pas seulement une valeur ajoutée en termes de soins médicaux, l’économie locale profite également grandement du fonctionnement du centre de santé.

Homéopathie

L’homéopathie est une méthode de traitement de la médecine complémentaire et à orientation holistique. En tant que médecine holistique, l’homéopathie agit lorsqu’il s’agit de traiter les causes et non leurs conséquences. Il permet de guérir de nombreuses maladies. Comme déjà mentionné ci-dessus, dans des régions comme l’Afrique du Sud, l’OMS recommande de compléter les soins de santé médicaux conventionnels par des médecines complémentaires, telles que l’homéopathie.

L’homéopathie est mieux connue en Inde que partout ailleurs dans le monde. Présentant de fortes similitudes avec l’Afrique du Sud en termes de communautés rurales, d’inégalités de revenus généralisées et de système de santé, l’Inde a réussi à intégrer l’homéopathie et la médecine traditionnelle dans son système de santé national. Selon le gouvernement indien, environ 10% de la population indienne (plus de 100 millions de personnes) utilisent l’homéopathie exclusivement pour les soins de santé primaires. Grâce à cette approche, le pays a réussi à atteindre la ligne directrice « médecin à patient 1:1000 » recommandée par l’OMS. Sur la base des expériences de l’Inde et des premières années de fonctionnement du KNHC, on peut dire qu’une approche similaire utilisant l’homéopathie peut et va atténuer les problèmes du système de santé sud-africain.

Cela fait de l’homéopathie un complément efficace et abordable aux soins de santé primaires en Afrique du Sud.

Partenariat

Université de Johannesburg et Université Technologique de DurbanL’homéopathie est reconnue et réglementée par l’État en Afrique du Sud. Étudier l’homéopathie en Afrique du Sud dure six ans (12 semestres) et équivaut à étudier la médecine.

Le KNHC est officiellement reconnu par le gouvernement Sud-Africain comme un « site de formation et de stage ». Le KNHC a donc également établi une coopération officielle en matière de formation et d’enseignement avec les universités de Johannesburg et de Durban et travaille en étroite collaboration avec les autorités sanitaires de l’État.

Les universités envoient chaque semaine deux à trois étudiants à Khula, où ils acquièrent une précieuse expérience clinique et homéopathique. Les étudiants du 11ème et 12ème semestre réalisent anamnèse et examens en autonomie. Les cas sont ensuite discutés avec le médecin homéopathe pour évaluer la procédure de traitement.

La Faculté des sciences de la santé de l’Université de technologie de Durban, DUT, a contacté le KNHC en avril 2022 pour explorer une collaboration pour d’autres disciplines que l’homéopathie, telles que la chiropratique, la santé publique, les soins infirmiers, la dentisterie, la radiologie et la somatologie. Le doyen et le vice-doyen ont visité le KNHC en avril 2022 et il existe un fort intérêt mutuel à élargir la collaboration.

Hôpitaux publics
La Fondation Khula travaille en étroite collaboration avec les cliniques gouvernementales, Somkhele et Sipho Zungo, pour obtenir le maximum d’impact des soins de santé primaires sur la population avec les ressources limitées dont disposent les cliniques.

Nicoliene Potgieter Steiner &  Manuel Steiner